- Опубликовано: 15 Февраля 2024
- Создано: 15 Февраля 2024
- Просмотров: 8
РЕШЕНИЕ
межведомственной комиссии по охране труда
муниципального района
«Город Краснокаменск и Краснокаменский район»
Забайкальского края
15 февраля 2024 года г. Краснокаменск
|
Организация и проведение медицинских осмотров работников организаций, действующих в Краснокаменском районе |
Заслушав информацию докладчиков: Бакшеевой Л.В., врача-терапевта ГАУЗ «КБ №4», Шестаковой Е.А., заведующей поликлиникой ФГБУЗ «МСЧ №107», комиссия отмечает: несмотря на высокий охват периодическими медицинскими осмотрами от 85% до 100% от числа подлежащих осмотрам, выявляются недостатки в организации медицинских осмотров. Качество проведения обязательных медицинских осмотров зависит не только от медицинских организаций, проводящих медосмотры, но и от всех субъектов, участвующих в этом процессе: работодателя, работника.
В г. Краснокаменске обязательные медицинские осмотры организуются на базе ФГБУЗ «МСЧ № 107» ФМБА России, ГАУЗ «Краевая больница №4» в соответствии с приказом МЗ РФ № 29н от 28.01.2021 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» и совместного приказа М3 РФ и Минтруда РФ № 988н/14320н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры при поступлении на работу и периодичность медицинских осмотров».
В ГАУЗ «КБ №4» обследуются в основном работники бюджетной сферы, декретированная группа, в ФГБУЗ «МСЧ №107» - работники ПАО «ППГХО» и дочерних организаций, где имеются вредные и опасные условия труда.
В 2023 году ГАУЗ «КБ №4» провела обязательные медицинские осмотры 1787 чел., декретированной группы – 1668 чел. Среди выявленных общесоматических заболеваний превалируют заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальные гипертензии) и эндокринной системы, расстройства питания и обмена веществ. В меньшем объеме выявлены заболевания дыхательной системы и мочеполовой системы.
ФГБУЗ «МСЧ №107» в 2023 году провела обязательные медицинские осмотры 7008 чел., декретированной группы - 1992 чел.
Факторами, снижающими эффективность и качество медицинских осмотров, проводимых медицинскими организациями, являются:
со стороны работодателя:
- в целях уменьшения стоимости медосмотра работодателем выставляются не все вредные и опасные производственные факторы;
- при проведении специальной оценки условий труда скрываются имеющиеся производственные факторы;
- на аукционах запрашивается не весь объем обследований, требуемый по приказу, в соответствии с заявленными контингентами;
- выбирается медицинская организация для проведения медосмотра работников, не отвечающая требованиям ни по кадровому составу комиссии, ни по оснащению;
- в случае невыполнения рекомендованных оздоровительных мероприятий врачебной комиссией предыдущего медосмотра выбирается другая медицинская организация, акты и данные о реализации рекомендаций не предоставляются.
Cо стороны медицинских учреждений:
- кадровый дефицит врачей (терапевтов, узких специалистов);
- недостаточное укомплектование необходимым диагностическим оборудованием;
- отсутствие преемственности между медицинскими организациями (не отработан механизм передачи медицинских карт, нет возможности проводить динамическое наблюдение за работником, проследить выполнение рекомендаций).
Со стороны работника: - скрываются симптомы проявления профессионального (общего) заболевания из-за нежелания потерять работу.
Комиссия решила:
1. Принять к сведению информацию Бакшеевой Л.В., Шестаковой Е.А.
2. Рекомендовать:
Администрации муниципального района (комитет экономического и территориального развития) совместно с учреждениями здравоохранения (ФГБУЗ «МСЧ №107» ФМБА России, ГАУЗ «Краевая больница №4») провести совещание с работодателями Краснокаменского района по порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных приказом Минздрава России от 28 января 2021 года №29н. Срок до 31 мая 2024 года.
Учреждениям здравоохранения рекомендовать работникам из группы повышенного риска, лиц с признаками воздействия вредных факторов и начальными признаками профессиональных заболеваний, а также лиц, имеющих стаж работы более 5 лет во вредных (опасных) условиях труда (подклассы 3.1-3.4. класс 4) проведение углубленного осмотра в Центре профпатологии. Постоянно
- Руководителям организаций, индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность на территории муниципального района:
- не допускать прием на работу с вредными условиями труда лиц без прохождения необходимых медицинских обследований, позволяющих сделать вывод о соответствии состояния здоровья претендента к работе по выбранной специальности; Постоянно
- обеспечить проведение обязательных периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными условиями труда, в соответствии с порядком и периодичностью, установленной приказом Минздрава России от 28.01.2021 №29н, для каждого вредного фактора, профессии, но не реже, чем 1 раз в два года; Постоянно
- организовывать дополнительные медицинские обследования в соответствии с заключительным актом по результатам медицинского осмотра; Постоянно
- обеспечить проведение обязательных периодических медицинских осмотров работников, проработавших 5 и более лет во вредных условиях труда, в Центрах профпатологии; Постоянно
- обеспечить прохождение обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности; Постоянно
- предусматривать мероприятия по оздоровлению работников с целью устранения рисков возникновения признаков профессиональной заболеваемости. Постоянно
Заместитель председателя комиссии А.В. Фомин
Секретарь комиссии О.Ю. Сургутская
