Проект постановления Об утверждении порядков предоставления в 2026 году единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Рос

Версия для слабовидящих

: Опубликовано: 16 Февраля 2026; Создано: 16 Февраля 2026; Просмотров: 34

ПРОЕКТ

Российская Федерация

Администрация Краснокаменского муниципального округа

Забайкальского края

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

« » 2026 года № ____

г. Краснокаменск

Об утверждении порядков предоставления в 2026 году единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, и возмещения расходов, связанных с прибытием граждан для заключения указанных контрактов, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края

В целях предоставления дополнительной меры социальной поддержки для отдельных категорий граждан, в соответствии с распоряжениями Губернатора Забайкальского края от 30.12.2025 № 979-р «О предоставлении единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, и возмещении расходов, связанных с прибытием граждан для заключения указанных контрактов, в 2026 году», руководствуясь ст. 37 Устава Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края, администрация Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить Порядок предоставления в 2026 году единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края (приложение № 1 к настоящему постановлению).

2. Утвердить Порядок возмещения расходов, связанных с прибытием граждан для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края (приложение № 2 к настоящему постановлению).

3. Признать утратившим силу постановление администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края от 05.08.2025 № 160 «Об утверждении порядка предоставления в 2025 году единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края».

4. Настоящее постановление подлежит официальному обнародованию на Официальном сайте Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (http://adminkr.ru, регистрация в качестве сетевого издания ЭЛ № ФС 77-75936 от 03.07.2019), размещению на специально оборудованных стендах в специально отведенных местах, доступных для неограниченного круга лиц, расположенных по следующим адресам: Забайкальский край, г. Краснокаменск, 505; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Ковыли, ул. Ленина, 1; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Соктуй-Милозан, мкр. Юбилейный, 7; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Богдановка, ул. Микрорайонная, 1; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Кайластуй, ул. Куйбышева, 11; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Капцегайтуй, ул. Советская, 10; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Маргуцек, ул. Губина 61; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Среднеаргунск, Центральная 13; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Целинный, ул. Железнодорожная, 1; Забайкальский край, Краснокаменский район, с. Юбилейный, ул. Советская, 9, вступает в силу на следующий день после его официального обнародования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшее с 01.01.2026.

Глава муниципального округа К.А. Зверев

Приложение № 1

к постановлению администрации

Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края

от «___» __________2026 № ____

ПОРЯДОК

предоставления в 2026 году единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению

контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах

Российской Федерации, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края

1. Настоящий Порядок предоставления в 2026 году единовременной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края (далее – Порядок) разработан в соответствии с распоряжением Губернатора Забайкальского края от 30.12.2025 № 979-р «О предоставлении единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, и возмещении расходов, связанных с прибытием граждан для заключения указанных контрактов, в 2026 году».

2. Единовременная денежная выплата предоставляется гражданам Российской Федерации и иностранным гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан Российской Федерации либо иностранных граждан, законно находящихся на территории Российской Федерации, которые заключили в период с 1 января по 31 декабря 2026 года контракт о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации через пункт отбора на военную службу по контракту (3-го разряда) Восточного военного округа (пгт. Агинское) (далее – пункт отбора), в соответствии с реестром и сведениями о получателях единовременной денежной выплаты, направленных пунктом отбора в администрацию Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края (далее – администрация муниципального округа), по утвержденной форме для организации выплаты (далее – реестр и сведения).

3. Размер единовременной денежной выплаты составляет 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей. Расходы на предоставление единовременной денежной выплаты осуществляются за счет дотации на поддержку мер по обеспечению сбалансированности бюджетов муниципальных районов (муниципальных округов, городских округов) Забайкальского края из бюджета Забайкальского края. Единовременная денежная выплата не облагается налогом и выплачивается получателю в утвержденном размере.

4. Уведомление получателей выплаты осуществляется администрацией муниципального округа на основании данных реестра и сведений о получателях выплаты, в которых пунктом отбора произведены отметки о гражданах Российской Федерации либо иностранных гражданах, законно находящихся на территории Российской Федерации, фактически заключивших контракт о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, для подачи следующих документов:

- заявления по форме согласно Приложению № 1 к настоящему Порядку;

- письменного согласия на обработку персональных данных согласно Приложению № 2 к настоящему Порядку;

- копии документа, удостоверяющего личность гражданина;

- копий СНИЛС и ИНН гражданина;

- сведений о реквизитах счета, открытого в российской кредитной организации, на который будет перечислена денежная выплата.

5. Для назначения единовременной денежной выплаты заявление и документы, предусмотренные пунктом 4 настоящего Порядка, заявитель предоставляет лично в администрацию муниципального округа.

6. Администрация муниципального округа в день подачи заявления и документов изготавливает копии предоставленных документов (оригиналы возвращаются заявителю), заверяет копии, регистрирует их в журнале учета заявлений, на заявлении проставляет дату и номер регистрации, делает копию заявления и выдает ее заявителю.

7. Заявителю, претендующему на единовременную денежную выплату, может быть отказано в ее назначении и выплате по следующим основаниям:

- предоставление неполного пакета документов, предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка;

- выявление в предоставленных документах не соответствующих действительности сведений.

8. В случае устранения причин отказа заявитель вправе обратиться за назначением единовременной выплаты повторно.

9. Администрация муниципального округа формирует реестр получателей единовременной денежной выплаты по форме согласно Приложению № 3 к настоящему Порядку, который ежемесячно до 25 числа передается в отдел бухгалтерского учета и отчетности администрации муниципального округа с приложенными к нему заявлениями и пакетами документов.

10. Решение о единовременной денежной выплате принимается в форме распоряжения администрации муниципального округа в 10-дневный срок со дня получения заявления.

10.1. Лицом, ответственным за подготовку проекта распоряжения администрации муниципального, указанного в п. 10 настоящего Положения, назначить заместителя главы Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края по работе с участниками боевых действия и членами их семей.

11. Отдел бухгалтерского учета и отчетности администрации муниципального округа на основании распоряжения администрации муниципального округа о предоставлении единовременной денежной выплаты перечисляет единовременную денежную выплату на счет получателя, открытый в российской кредитной организации, в течение 5 рабочих дней со дня поступления в бюджет Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края дотации на поддержку мер по обеспечению сбалансированности бюджетов муниципальных районов (муниципальных округов, городских округов) Забайкальского края из бюджета Забайкальского края.

12. Документы получателей единовременной денежной выплаты хранятся в отделе бухгалтерского учета и отчетности администрации муниципального округа в установленные законодательством сроки.

13. Копии реестров, подписанных начальником пункта отбора и главой Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края направляются администрацией муниципального округа в адрес Администрации Губернатора Забайкальского края (управление по вопросам территориальной обороны и национальной безопасности Губернатора Забайкальского края) не позднее 3 рабочих дней с даты их получения.

14. Денежные средства, предназначенные на выплату единовременной денежной выплаты, используемые администрацией муниципального округа не по целевому назначению, а также неиспользованные средства подлежат возврату в бюджет Забайкальского края в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

^{____________________________________________________________________}

Приложение №1

к Порядку предоставления в 2026 году

единовременной денежной выплаты гражданам,

оказавшим содействие в привлечении граждан к

заключению контрактов о прохождении военной

службы в ВС РФ, на территории Краснокаменского

муниципального округа Забайкальского края

Главе Краснокаменского

муниципального округа

К.А. Звереву

Заявление

о предоставлении единовременной денежной выплаты гражданам,

оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению

контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах

Российской Федерации

Я, ________________________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

дата рождения _____________________, проживающий (ая) по адресу _______________

_____________________________________________________________________________

наименование основного документа, удостоверяющего личность: __________________ _____________ серия __________ номер ____________, дата выдачи________________ наименование органа, выдавшего документ: ____________________________________,

_____________________________________________________________________________Номер СНИЛС ______________________________________________________________

контактный телефон _________________________________________________________

прошуназначить и перечислить мне единовременную денежную выплату гражданам,

оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, в отношении: ___________________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, заключившего контракт о прохождении военной службы)}

Единовременную денежную выплату прошу перечислить на мой счет в Российской кредитной организации по следующим реквизитам:________________________________ ___________________________________________________________________________

^{(номер счета, реквизиты кредитной организации (наименование, ИНН, КПП}

___________________________________________________________________________

^{номер счета, корреспондентский счет, БИК)}

Копия документа, удостоверяющего личность, сведения о реквизитах счета, открытого в российской кредитной организации, прилагается.

Достоверность предъявленных сведений подтверждаю:

___________________________________________________________________________

^{(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, оказавшего содействие в привлечении граждан}

^{к заключению контракта о прохождении военной службы)}

Заявление о предоставлении единовременной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, и прилагаемые к нему документы на ______ листах приняты.

____________________________________________________________________________

^{(наименование должности сотрудника органа местного самоуправления муниципального образования)}

___________________________________________________________________________

^{(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)}

Приложение № 2

к Порядку предоставления в 2026 году

единовременной денежной выплаты гражданам,

оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению

контрактов о прохождении военной службы в ВС РФ,

на территории Краснокаменского муниципального

округа Забайкальского края

Согласие

на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество)}

дата рождения _______________, проживающий(ая) по адресу _______________________

_____________________________________________________________________________

наименование основного документа, удостоверяющего личность: _____________________ _____________ серия __________ номер ____________, дата выдачи___________________ наименование органа, выдавшего документ: _______________________________________

_____________________________________________________________________________

в соответствии Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», даю администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края____________________________________________________^{(наименование органа местного самоуправления муниципального образования Забайкальского края)}

расположенного по адресу Забайкальский край, г. Краснокаменск, д. 505________

^{(адрес органа местного самоуправления} ^{муниципального образования Забайкальского края)}

согласие на обработку персональных данных и предоставляю право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая автоматизированную, а также без использования средств автоматизации (на бумажных носителях) обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) моих персональных данных (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, СНИЛС, реквизиты документа, удостоверяющего личность, номер телефона, номер счета в кредитной организации) с целью принятия решения о назначении и перечислении мне единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, установленной распоряжением Губернатора Забайкальского края от 30.12.2025 № 979-р «О предоставлении единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, и возмещении расходов, связанных с прибытием граждан для заключения указанных контрактов в 2026 году».

Данное согласие дано сроком на 5 лет.

Мне разъяснено, что данное согласие может быть отозвано мною в письменной форме.

Достоверность сведений подтверждаю.

^(дата)

^{(подпись)}

^{(расшифровка подписи)}

Приложение № 3

к Порядку предоставления в 2026 году

единовременной денежной выплаты гражданам,

оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению

контрактов о прохождении военной службы в ВС РФ,

на территории Краснокаменского муниципального

округа Забайкальского края

«УТВЕРЖДАЮ»

Глава Краснокаменского

муниципального округа

Забайкальского края

_________________ К.А. Зверев

«____» ___________________2026 г.

РЕЕСТР

получателей единовременной денежной выплаты

за ________________________ 2026 года

^(месяц)

№

п/п

Ф.И.О.

получателя

Дата рождения

ИНН

получателя

Сведения о реквизитах счета, открытого в российской кредитной организации

Количество листов в пакете документов

Реестр получателей единовременной денежной выплаты с пакетами документов:

_______________________________ _____________________ _________

^{(Ф.И.О.) (подпись) (дата)}

Принял:

_______________________________ _____________________ _________

^{(Ф.И.О.) (подпись) (дата)}

_________________________

Приложение № 2

к постановлению администрации

Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края

от «___» __________2026 № ____

ПОРЯДОК

возмещения расходов, связанных с прибытием граждан для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края

1. Настоящий Порядок возмещения расходов, связанных с прибытием граждан для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края (далее – Порядок) разработан в соответствии с распоряжением Губернатора Забайкальского края от 30.12.2025 № 979-р «О предоставлении единовременной денежной выплаты гражданам, оказавшим содействие в привлечении граждан к заключению контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, и возмещении расходов, связанных с прибытием граждан для заключения указанных контрактов, в 2026 году».

2. Возмещение расходов, связанных с приобретением проездных документов гражданам и закупкой горюче-смазочных материалов, произведенных в период с 01 января по 31 декабря 2026 года, в целях прибытия граждан на пункт отбора для заключения контракта о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, осуществляется при предоставлении подтверждающих документов за счет дотации на поддержку мер по обеспечению сбалансированности бюджета муниципального округа из бюджета Забайкальского края.

3. Для возмещения расходов, связанных с приобретением проездных документов гражданам либо закупкой горюче-смазочных материалов, произведенных в целях прибытия граждан на пункт для заключения контракта о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, заявитель предоставляет в администрацию Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края следующие документы:

- заявление по форме согласно Приложению № 1 к настоящему Порядку;

- письменное согласие на обработку персональных данных согласно Приложению № 3 к настоящему Порядку;

- копия документа, удостоверяющего личность гражданина;

- копии СНИЛС и ИНН гражданина;

- сведения о реквизитах счета, открытого в российской кредитной организации, на который будет перечислена денежная выплата;

- проездной документ с квитанцией об оплате либо документы, подтверждающие приобретение ГСМ.

4. В случае осуществления перевозки гражданина на пункт отбора для заключения контракта о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации автотранспортом муниципального казенного учреждения «Служба материально-технического обеспечения администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края» (далее – МКУ «СЛУЖБА МТО») возмещение расходов на приобретение и закупку горюче-смазочных материалов производится МКУ «СЛУЖБА МТО» при предоставлении следующих документов:

- заявление по форме согласно Приложению № 2 к настоящему Порядку;

- копия заявки о выделении автотранспортного средства;

- копия путевого листа;

- копия заборной ведомости;

- сведения о стоимости затрат ГСМ.

5. Решение о возмещении расходов, произведенных в период с 01 января по 31 декабря 2026 года, связанных с приобретением проездных документов гражданам либо закупкой горюче-смазочных материалов, произведенных в целях прибытия граждан на пункт для заключения контракта о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, принимается в форме распоряжения администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края в 10-дневный срок со дня получения заявления.

5.1. Лицом, ответственным за подготовку проекта распоряжения, указанного в п. 5 настоящего Положения, назначить заместителя главы Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края по работе с участниками боевых действия и членами их семей.

6. Отдел бухгалтерского учета и отчетности администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края на основании распоряжения администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края о возмещении расходов, связанных с прибытием граждан для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, перечисляет денежные средства на счет получателя, открытый в российской кредитной организации, в течение 5 рабочих дней со дня поступления в бюджет Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края дотации на поддержку мер по обеспечению сбалансированности бюджетов муниципальных районов (муниципальных округов, городских округов) Забайкальского края из бюджета Забайкальского края.

7. Документы получателей денежных средств на возмещение расходов, связанных с прибытием граждан для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, хранятся в отделе бухгалтерского учета и отчетности администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края в установленные законодательством сроки.

8. Денежные средства, предназначенные на возмещении расходов, связанных с прибытием граждан для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, используемые администрацией Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края не по целевому назначению, а также неиспользованные средства подлежат возврату в бюджет Забайкальского края в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

________________________________

Приложение № 1

к Порядку возмещения расходов, связанных с прибытием

граждан для заключения указанных контрактов о прохождении

военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации,

на территории Краснокаменского муниципального округа

Забайкальского края

Главе Краснокаменского

муниципального округа

район» Забайкальского края

К.А. Звереву

Заявление

о возмещении расходов, связанных с прибытием граждан,

для заключения контрактов о прохождении военной службы

в Вооруженных Силах Российской Федерации

Я, ___________________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество)}

дата рождения ______________, проживающий(ая) по адресу ________________________

_____________________________________________________________________________

наименование основного документа, удостоверяющего личность: _____________________ серия ___________ номер ______________, дата выдачи________________ наименование органа, выдавшего документ: ___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Номер СНИЛС _______________________________________________________________

контактный телефон __________________________________________________________

прошувозместить расходы, связанные с прибытием граждан, для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, в отношении:

___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(ФИО граждан, прибывших с территории Забайкальского края на пункт отбора на военную службу по контракту (3-го разряда) Восточного военного округа (пгт. Агинское) и заключивших контракт о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации (номер и дата приказа)

Денежные средства прошу перечислить на мой счет в Российской кредитной организации по следующим реквизитам:_____________________________________________ _____________________________________________________________________________

^{(номер счета, реквизиты кредитной организации (наименование, ИНН, КПП}

_____________________________________________________________________________

^{номер счета, корреспондентский счет, БИК)}

Достоверность предъявленных сведений подтверждаю:

___________________________________________________________________________

^{к заключению контракта о прохождении военной службы)}

Заявление о возмещении расходов, связанных с прибытием граждан, для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, и прилагаемые к нему документы на ______ листах приняты.

____________________________________________________________________________

^{(наименование должности сотрудника органа местного самоуправления муниципального образования)}

___________________________________________________________________________

^{(дата) (подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии)}

Приложение № 2

к Порядку возмещения расходов, связанных с прибытием

граждан для заключения указанных контрактов о прохождении

военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации,

на территории Краснокаменского муниципального округа

Забайкальского края

Главе Краснокаменского

муниципального округа

район» Забайкальского края

К.А. Звереву

Заявление

о возмещении расходов, связанных с прибытием граждан,

для заключения контрактов о прохождении военной службы

в Вооруженных Силах Российской Федерации

Муниципальное казенное учреждение «Служба материально-технического обеспечения администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края» на основании п. 4 Порядка возмещения расходов, связанных с прибытием граждан для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации, на территории Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края, утвержденного постановлением администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края от «_____»________2026 № _______ , просит возместить расходы (приобретение горюче-смазочных материалов), связанные с прибытием граждан, для заключения контрактов о прохождении военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации.

Денежные средства просим перечислить по следующим реквизитам:

УФК по Забайкальскому краю (Отдел 12, МКУ «СЛУЖБА МТО», л/с 03913250500)

Единый казначейский счет: 40102810945370000063

Казначейский счет: 03231643765210009100

Банк: ОКЦ № 12 Сибирского ГУ Банка России // УФК по Забайкальскому краю, г Чита

БИК 017601329

Достоверность предъявленных сведений подтверждаю.

Директор МКУ «Служба МТО» ____________ /Д.В. Саночкин/

___________________________________________________________________

(наименование должности сотрудника органа местного самоуправления муниципального образования)

___________________________________________________________________

(дата)

(подпись)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Приложение № 3

к Порядку возмещения расходов, связанных с прибытием

граждан для заключения указанных контрактов о прохождении

военной службы в Вооруженных Силах Российской Федерации,

на территории Краснокаменского муниципального округа

Забайкальского края

Согласие

на обработку персональных данных

Я, ___________________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество)}

дата рождения _______________, проживающий(ая) по адресу _______________________

_____________________________________________________________________________

наименование основного документа, удостоверяющего личность: _____________________ серия __________ номер _____________, дата выдачи_________________ наименование органа, выдавшего документ: ___________________________________________________

_____________________________________________________________________________

в соответствии Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», даю администрации Краснокаменского муниципального округа Забайкальского края_______________________________________________________

^{(наименование органа местного самоуправления муниципального образования Забайкальского края)}

расположенного по адресу: __Забайкальский край, г. Краснокаменск, д. 505

^{(адрес органа местного самоуправления} ^{муниципального образования Забайкальского края)}

Данное согласие дано сроком на 5 лет.

Мне разъяснено, что данное согласие может быть отозвано мною в письменной форме.

Достоверность сведений подтверждаю.

^(дата)

^{(подпись)}

^{(расшифровка подписи)}